Zahnschmerzen – woher kommen sie?

Zahnschmerzen entstehen nicht immer auf dieselbe Weise. Entscheidend ist, welcher Bereich des Zahnes oder der umgebenden Strukturen betroffen ist.

Zahnschmerzen können ganz unterschiedliche Ursachen haben. Manchmal steckt eine beginnende Karies dahinter, manchmal eine undichte Füllung, ein gereizter Zahnnerv oder eine Entzündung. Auch Zahnfleisch, freiliegende Zahnhälse oder eine Überlastung des Kiefergelenks können Schmerzen verursachen.

Wichtig ist deshalb: Zahnschmerzen sollten nicht einfach über längere Zeit beobachtet werden. Je nach Ursache kann eine frühzeitige Behandlung dazu beitragen, den Zahn möglichst schonend zu erhalten.

In unserer Zahnarztpraxis in Eckernförde erleben wir, dass Patienten zunächst abwarten, weil die Beschwerden noch nicht besonders stark sind. Doch gerade bei Zahnschmerzen gilt: Nicht jeder erkrankte Zahn tut von Anfang an stark weh.

1. Karies

Eine Karies beginnt häufig ohne deutliche Schmerzen. Wird der Defekt größer und erreicht empfindlichere Bereiche des Zahnes, können Beschwerden entstehen.

Typisch können beispielsweise sein:

 

    • Schmerzen bei Süßem

    • Empfindlichkeit auf Kaltes oder Heißes

    • kurze, stechende Schmerzen

    • Schmerzen beim Kauen

Wird die Karies früh erkannt, kann der Zahn häufig mit einer (kleinen) Füllung versorgt werden. Bei einer größeren Schädigung kann jedoch auch der Zahnnerv betroffen sein. Dann reicht eine Füllung unter Umständen nicht mehr aus.

2. Der Zahnnerv ist entzündet

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Stärkere oder länger anhaltende Zahnschmerzen können darauf hinweisen, dass der Zahnnerv entzündet ist.

Häufig beschreiben Patienten den Schmerz als:

 

    • pochend oder pulsierend

    • spontan auftretend

    • besonders stark in Ruhe oder nachts

    • empfindlich auf Wärme

    • ausstrahlend in Kiefer, Ohr oder Kopf

Nicht jede Zahnnerventzündung fühlt sich gleich an. Deshalb lässt sich allein anhand der Schmerzbeschreibung nicht immer sicher feststellen, was die Ursache ist.

Bei einer Entzündung des Zahnnervs kann eine Wurzelkanalbehandlung notwendig werden. Dabei wird das entzündete oder abgestorbene Gewebe aus dem Inneren des Zahnes entfernt, das Wurzelkanalsystem gereinigt und anschließend bakteriendicht verschlossen.

Das Ziel ist dabei, den natürlichen Zahn zu erhalten.

3. Schmerzen beim Zubeißen

Wenn ein Zahn vor allem beim Kauen oder Zubeißen schmerzt, kommen verschiedene Ursachen infrage.

Zum Beispiel:

 

    • eine Entzündung im Bereich der Zahnwurzel

    • ein Riss oder eine Fraktur des Zahnes

    • eine undichte oder beschädigte Füllung

    • eine Überbelastung

    • Veränderungen im Bereich des Zahnhalteapparates

Auch hier gilt: Der Schmerz allein liefert noch keine eindeutige Diagnose.

Deshalb schauen wir uns bei der Untersuchung nicht nur den schmerzenden Zahn an, sondern betrachten das gesamte Umfeld.

4. Empfindliche Zahnhälse

Nicht jeder Zahnschmerz bedeutet automatisch Karies.

Bei zurückgegangenem Zahnfleisch können Zahnhälse freiliegen. Dort ist der Zahn weniger geschützt und kann beispielsweise auf kalte Getränke oder Berührungen empfindlich reagieren.

Auch eine sehr intensive oder ungünstige Zahnputztechnik kann die Empfindlichkeit verstärken.

Wenn die Beschwerden immer wieder auftreten, sollte trotzdem abgeklärt werden, warum der Zahn empfindlich ist.

5. Zahnfleisch und Zahnhalteapparat

Auch Entzündungen des Zahnfleisches oder des Zahnhalteapparates können Beschwerden verursachen.

Mögliche Anzeichen sind:

 

    • Zahnfleischbluten

    • gerötetes oder geschwollenes Zahnfleisch

    • unangenehmer Geschmack oder Mundgeruch

    • empfindliche oder lockere Zähne

    • Schmerzen beim Kauen

Insbesondere bei wiederkehrenden Zahnfleischproblemen lohnt sich eine genaue Untersuchung, weil eine Zahnfleischentzündung nicht immer mit starken Schmerzen einhergeht.

Was tun bei Zahnschmerzen?

Wenn ein Zahn plötzlich schmerzt, ist die wichtigste Frage zunächst:

Wie stark sind die Beschwerden und wie lange bestehen sie bereits?

Bei neuen oder zunehmenden Zahnschmerzen sollten Sie einen Zahnarzttermin vereinbaren. Das gilt insbesondere dann, wenn die Schmerzen wiederkommen, stärker werden oder Sie beim Kauen beeinträchtigen.

Bei starken Schmerzen, einer Schwellung oder Fieber sollte die Ursache immer zeitnah abgeklärt werden.

Bis zur Untersuchung können Sie den betroffenen Bereich möglichst schonen. Sehr heiße oder sehr kalte Speisen und Getränke können die Beschwerden bei empfindlichen Zähnen zusätzlich verstärken.

Schmerzmittel können Beschwerden vorübergehend lindern, behandeln aber nicht die Ursache.

Muss ein schmerzender Zahn immer gezogen werden?

Nein.

Zahnschmerzen bedeuten nicht automatisch, dass ein Zahn entfernt werden muss.

Je nach Ursache kann der Zahn beispielsweise durch eine Füllung, eine andere restaurative Versorgung oder eine Wurzelkanalbehandlung erhalten werden.

Ob ein Zahn erhalten werden kann, hängt unter anderem davon ab, wie stark er geschädigt ist, was für eine Entzündung vorliegt und wie viel gesunde Zahnsubstanz noch vorhanden ist.

Unser Ziel ist deshalb grundsätzlich, zunächst zu klären:

Was verursacht die Beschwerden – und welche Behandlung erhält den Zahn langfristig möglichst gut?

Gerade beim Zahnerhalt ist eine genaue Diagnose entscheidend.

Warum verschwindet Zahnschmerz manchmal wieder?

Das ist eine Frage, die uns in der Praxis häufig gestellt wird:

„Der Zahn hat gestern sehr wehgetan, heute ist aber fast nichts mehr. Muss ich trotzdem kommen?“

Ja, eine Untersuchung kann trotzdem sinnvoll sein.

Denn dass ein Schmerz nachlässt, bedeutet nicht automatisch, dass die Ursache verschwunden ist. Bei bestimmten Erkrankungen kann sich die Art der Beschwerden im Verlauf sogar verändern.

Besonders wichtig ist deshalb, ob vorher starke, spontane oder länger anhaltende Schmerzen aufgetreten sind.

Schmerzfreiheit ist nicht immer gleichbedeutend mit Zahngesundheit.

Warum eine genaue Untersuchung wichtig ist

Bei Zahnschmerzen geht es nicht darum, möglichst schnell irgendeine Behandlung durchzuführen.

Zunächst müssen wir herausfinden, woher der Schmerz kommt.

Dazu gehören je nach Situation beispielsweise:

 

    • eine ausführliche Befragung zu den Beschwerden

    • die Untersuchung des Zahnes

    • Tests auf Kälte oder andere Reize

    • die Kontrolle des Zahnfleisches

    • eine Überprüfung der Bisssituation

    • gegebenenfalls eine Röntgenaufnahme

Erst aus dem Zusammenspiel dieser Informationen lässt sich beurteilen, welche Behandlung sinnvoll ist.

Dabei gilt: Nicht jeder Zahnschmerz braucht eine Wurzelkanalbehandlung und nicht jeder empfindliche Zahn braucht eine Füllung.

Die Behandlung sollte zur Ursache passen.

Zahnschmerzen in Eckernförde: Wann sollten Sie einen Termin vereinbaren?

Wenn Sie in Eckernförde oder der näheren Umgebung wohnen und Zahnschmerzen haben, sollten Sie die Beschwerden insbesondere dann abklären lassen, wenn:

 

    • die Schmerzen länger anhalten

    • sie immer wieder auftreten

    • der Zahn auf Kälte oder Wärme stark reagiert

    • Schmerzen beim Kauen entstehen

    • der Schmerz spontan oder nachts auftritt

    • das Zahnfleisch geschwollen ist

    • der Zahn plötzlich empfindlich geworden ist

    • eine Füllung oder ein Zahnersatz beschädigt wurde

    • zusätzlich eine Schwellung oder Fieber auftritt

Je früher die Ursache erkannt wird, desto besser lässt sich beurteilen, welche Möglichkeiten zum Zahnerhalt bestehen.

Unser Ansatz: Erst verstehen, dann behandeln

Zahnschmerzen sind ein Symptom – aber keine Diagnose.

Deshalb nehmen wir uns Zeit, die Beschwerden genau einzuordnen und gemeinsam mit Ihnen zu besprechen, welche Behandlung in Ihrer persönlichen Situation sinnvoll ist.

Dabei steht für uns der Erhalt der natürlichen Zähne im Mittelpunkt.

Je nach Befund kann das eine kleine Füllung sein. In anderen Fällen kann eine aufwendigere Versorgung notwendig werden – beispielsweise eine Wurzelkanalbehandlung oder eine stabilisierende Versorgung des Zahnes.

Entscheidend ist nicht, möglichst viel zu behandeln.

Entscheidend ist, die richtige Behandlung für den jeweiligen Zahn zu finden.

Häufige Fragen zu Zahnschmerzen

 

Wie lange darf ich Zahnschmerzen beobachten?

Leichte, kurzzeitige Beschwerden können unterschiedliche Ursachen haben. Wenn Schmerzen wiederkehren, stärker werden oder länger anhalten, sollten sie zahnärztlich abgeklärt werden.

Was bedeutet ein pochender Zahnschmerz?

Pochende oder pulsierende Schmerzen können unter anderem bei einer Entzündung des Zahnnervs auftreten. Eine sichere Diagnose ist jedoch erst nach einer Untersuchung möglich.

Warum tut mein Zahn beim Zubeißen weh?

Schmerzen beim Zubeißen können verschiedene Ursachen haben, beispielsweise eine Entzündung, eine Beschädigung des Zahnes oder eine Überbelastung. Deshalb sollte der Zahn untersucht werden.

Kann ein Zahn trotz Zahnschmerzen erhalten werden?

In vielen Fällen ja. Ob ein Zahnerhalt möglich ist, hängt vom Zustand des Zahnes und der Ursache der Beschwerden ab.

Muss ich bei Zahnschmerzen immer eine Wurzelkanalbehandlung bekommen?

Nein. Eine Wurzelkanalbehandlung ist nur dann sinnvoll, wenn der Zahnnerv beziehungsweise das Gewebe im Inneren des Zahnes entsprechend erkrankt ist. Welche Behandlung notwendig ist, hängt vom individuellen Befund ab.

Was mache ich bei starken Zahnschmerzen und einer Schwellung?

Starke Zahnschmerzen in Verbindung mit einer Schwellung sollten zeitnah zahnärztlich abgeklärt werden. Bei zusätzlichen Allgemeinsymptomen wie Fieber ist eine besonders schnelle Abklärung wichtig.

Zahnschmerzen nicht einfach aussitzen

Ein schmerzender Zahn ist immer ein Signal, das ernst genommen werden sollte.

Je früher die Ursache gefunden wird, desto besser lässt sich gemeinsam überlegen, welche Behandlung notwendig ist und wie der natürliche Zahn möglichst lange erhalten werden kann.

Wenn Sie Zahnschmerzen haben und aus Eckernförde oder der Umgebung kommen, sprechen Sie uns gerne an.

Zahnarztpraxis Rohwedder · Eckernförde

 

 

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